[導(dǎo)讀]剛出生不久的孩子總是偏頭睡覺,除了考慮外部因素,比如床的位置、枕頭的高度,還要檢查一下孩子的頸部!

  診室鏡頭:滿月的豆豆躺在床上時,頭總是不自覺地向右歪。媽媽認(rèn)為可能是因?yàn)榇笕说拇卜胖迷诤⒆有〈灿覀?cè)的緣故;爸爸認(rèn)為是孩子使用的枕頭偏高的緣故??山?jīng)過醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),孩子頸部兩側(cè)的肌肉硬度不同,右側(cè)明顯強(qiáng)于左側(cè)。面對這樣的結(jié)果家長一下緊張起來:孩子得了什么病?如何治療?

  為什么孩子經(jīng)常歪著頭

  孩子歪頭,可稱為“斜頸”。

  斜頸字面的意思是“扭曲的頸部”;醫(yī)學(xué)上形容的是由于頸部兩側(cè)肌肉強(qiáng)度不一致,造成的頭歪斜或轉(zhuǎn)向一側(cè)的現(xiàn)象。

  對于新生兒來說,斜頸是個非常常見的現(xiàn)象。因?yàn)樘候榍谧訉m內(nèi),隨著胎兒一天天長大,空間變得越來越小,胎兒的頸部就會逐漸扭曲起來,以協(xié)調(diào)身體,適應(yīng)子宮內(nèi)的空間。頸部扭曲的結(jié)果,就會造成頸部一側(cè)肌肉——胸鎖乳突肌逐漸被拉長,致使頸部兩側(cè)胸鎖乳突肌的長度出現(xiàn)差異。嬰兒出生后,頭部就自然地偏向胸鎖乳突肌較短的一側(cè)。如果將孩子頭部保持正中位或轉(zhuǎn)向另一側(cè),較短的胸鎖乳突肌就會被抻拉。

  孩子出生一兩周后,被牽拉的肌肉繼續(xù)腫脹,就會形成一個大硬塊。這時,孩子喜歡將頭歪向受損的一側(cè),因?yàn)檫@種姿勢能保持受損的肌肉處于最松弛的狀態(tài),不至于有被牽拉的感覺。隨著腫脹逐漸消退,創(chuàng)傷的肌肉會完全恢復(fù)正?;蛐纬衫w維索帶。由于纖維索帶比較硬,而且不如沒受過傷的肌肉那樣富有彈性,所以孩子的頸部肌肉運(yùn)動會因此而受限。

  除了以上原因之外,斜頸也可能是因?yàn)槌錾蟮哪承┰驅(qū)е?。比如?dāng)孩子的頭部某一處比較平,他會就勢歪斜,因?yàn)槟菢犹芍容^舒服;或者父母總是讓孩子以同一種體位躺著,時間長了也會造成孩子喜歡將頭部保持同一種姿勢,因?yàn)樵斐审w位性斜頸。而體位性斜頸會造成頸部反復(fù)向一個方向扭曲,導(dǎo)致頸部一側(cè)的肌肉逐漸變短。

  斜頸有哪些糾正方法

  醫(yī)生通過簡單的查體就能確定孩子是否有斜頸。如果孩子頸部較短的一側(cè)沒有摸到形似橄欖的小包塊,只要經(jīng)常糾正孩子的睡眠姿勢,盡可能保持孩子頭部處于中位就可以了。如果孩子頸部出現(xiàn)小包塊,家長就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,在家給孩子進(jìn)行頸部按摩和伸張練習(xí)。

  如果孩子出生2~3個月后,頸部肌肉張力和長度仍然不一致,醫(yī)生就會請物理治療師介入。物理治療師會通過協(xié)調(diào)性的練習(xí)伸張較短一側(cè)的頸部肌肉——胸鎖乳突肌。一般經(jīng)過2~3個月的治療,斜頸就能得到糾正。

  對于極少數(shù)經(jīng)過物理治療仍沒有好轉(zhuǎn)的孩子,外科醫(yī)生會考慮通過外科手術(shù)來將頸部較短一側(cè)的、緊繃的胸鎖乳突肌適當(dāng)切開,以達(dá)到肌肉伸張的目的。

責(zé)任編輯:文靜

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